Проблемы со здоровьем? Пора проверить щитовидку!

Часто можно заметить, что энергичные обычно люди, для которых привычен ранний утренний подъем, бодрое состояние в течение дня, вдруг ни с того ни с чего начинают чувствовать смертельную усталость. У них нет сил, и причины такого состояния им не понятны. А есть те, у кого вроде хорошие анализы, а при малейшей физической активности появляется одышка, учащенное сердцебиение, нарушается ночной сон. При этом врач, не обнаружив патологии, никакой лекарственной терапии не назначает, успокаивая пациента, что, возможно, неприятные симптомы исчезнут сами. Но время идет, а они не проходят. К ним наоборот добавляются новые:

• отечность тела, одутловатость лица, при этом почки свою функцию выполняют в нормальном режиме;
• странный тремор, дрожь в теле, волнами накатывает слабость, часто такое происходит в вечернее время или при падении артериального давления;
• начинаются «качели» в весе (как резкое похудание, так и стремительное увеличение массы тела, при этом человек ведет обычный для себя режим питания, на диеты не садится);
• учащается сердечный ритм (приступы тахикардии не купируются лекарственными средствами);
• на шее в районе между ключицами и чуть выше наблюдается болезненный отек, а проглатывание пищи происходит с затруднением;
• голос стал тихим и скрипучим;
• язык уплощается, становясь больше в размерах (по утрам он выглядит опухшим, на нем остаются отпечатки зубов).

Если один или несколько симптомов из этого списка присутствуют, то следует поспешить на прием к специалисту-эндокринологу и осмотреть щитовидку. Часто после жалоб пациента доктор, проведя осмотр, выявляет у него эндемический зоб (размеры щитовидной железы больше нормальных), скачки в гормональном уровне, наличие гипертериоза (повышенная функция ЩЗ) или гипотериоза (синдром, при котором ее работа наоборот становится хуже).

Щитовидная железа – ее функция

Орган эндокринной системы человека. Хотя и достаточно небольшой по размеру, но отвечает за многие важные процессы, необходимых для нормального функционирования всего организма. Состоит из двух долей, соединенных между собой перешейком. Отчего внешне похожа на бабочку. Вес его составляет около 20 грамм. Свое название железа получила благодаря расположенному за ней щитовидному гортанному хрящу. Щитовидка отвечает за выработку тироксина и трийодтиронина. Попадая в кровоток, они воздействуют на обменные процессы в организме, регулируют работу:

• головного мозга,
• нервов,
• ЖК-тракта,
• отвечает за функцию половых желез.

Любой сбой в гормональном синтезе обязательно скажется на общем состоянии человека. Вот почему не стоит откладывать визит к эндокринологу. В самом запущенном случае патологии могут привести к глубокой инвалидизацией больного.

УЗИ или МРТ?

Часто первым делом доктор обследует пациента при помощи УЗИ и рекомендует сдать кровь на гормоны. К МРТ щитовидной железы обращаются реже. Принято считать, что стандартного набора методов вполне хватит для постановки диагноза. Когда щитовидка увеличилась, специалист определяет вид зоба. При диффузном строение органа не изменено. При правильном медицинском подходе зоб исчезнет (если он не является диффузным токсическим). Если зоб узловой, тут все несколько труднее. Во время пальпированного осмотра в органе прощупываются уплотненные образования. В крови анализ показывает повышенную производительность тиреоидных гормонов. Врач ставит больному токсическую аденому (опухоль). УЗИ – сложный метод для визуализации, поэтому нарушения в железе врач видит не всегда.

Магнитно-резонансная томография в этом плане гораздо точнее, поможет рассмотреть процессы, происходящие в щитовидной железе, в трехмерном изображении. Для больного диагностика безопасна. Лишь на МРТ можно определить является ли увеличение органа патологией или это аномалия в его развитии. Для мужчин нормальные размеры достигают 25 мл, для женщин – 18 мл. Для обоих нижний размерный порог составляет 9 мл. Во время сканирования будут видны, если есть, узловые образования, зоб. Магнитно-резонансная томография для диагностики нарушений применяется лишь в редких случаях. Это может быть мониторинг перед проведением операции при многочисленных узлах на органе, больших образованиях. На МРТ доктор смотрит степень разрастания железы и ее соотношение с близ расположенными структурами. Если опухоль давит на кровеносные сосуды и ткани рядом (увидеть это может лишь томография), то проводят операцию.

Подводя итог, отметим: МРТ рекомендуют для установки размеров узловых образований, состояния тканей вокруг увеличенного органа, чтобы определить возможность сдавливания соседних участков. Обследование укажет на злокачественность процессов, инородные предметы, присутствие опухолей в средостении, а также инфекции щитовидки.

Литература

1. Матякин Е.Г., Подвязников С.О. Опухоли щитовидной железы. Онкология: справочник практикующего врача. Под ред. чл.-корр. РАН И.В. Поддубной. М.: МЕДпресс-информ, 2009.
2. Злокачественные опухоли головы и шеи. Под ред. Подвязникова С.О., Мудунова А.М., Болотина М.В. и др. Клинические рекомендации по лечению опухолей головы и шеи Общенациональной онкологической сети (США). М.: ООО "АБВ-пресс", 2019.