Чем опасен Метформин?

Хотелось бы поговорить о том, чем опасен Метформин. Очень часто пациенты приходят и говорят: «Доктор, мне назначали препараты группы метформина: Сиафор, Глюкафаж, Богамед и т.д., но я их не принимаю, потому что читал, что это опасные препараты, я их не хочу пить».

Сначала нужно разобраться, как работает Метформин, в чем его плюсы и минусы, кому он полезен, а кому – опасен. Каждое вещество, будь то витаминка, БАД или лекарство, имеет как полезные стороны, так и опасности.

Разбираемся, какие есть показания к Метформину:

1. Лечение инсулинорезистентности – «повышенный инсулин».
2. Лечение преддиабета 2-го типа, повышенный сахар натощак.
3. Нарушение толерантности к глюкозе – повышенный сахар после еды.
4. Лечение сахарного диабета 2 типа.

Первый тип диабета тоже иногда является показанием к применению метформина, но только если доказана инсулинная резистентность. Если рассматривать применение метформина в контексте лечения ожирения, препарат назначают, только если ожирение вызвано инсулинной резистентностью. Гипотериозное ожирение из-за проблем с надпочечниками невозможно вылечить метформином.

Основная задача лекарства – улучшить чувствительность к инсулину. За счет этого нормализуется сахар в крови, упрощается задача по снижению веса. Метформин – это мягкий сахароснижающий препарат. Высокие показатели при большом стаже заболевания можно снизить только комбинациями с сильными, современными препаратами с другим составом. О безопасности средства говорит то, что его разрешено применять подросткам и детям (в европейских странах – беременным женщинам).

Лекарство положительно влияет на липидный спектр и способствует нормализации уровня холестерина. Снижается риск инсультов и инфарктов. Другой плюс – за счет повышения чувствительности к инсулину, снижения уровня инсулинорезистентности уменьшается риск развития новообразований. Это касается колоректального рака, рака молочной и предстательной железы. Инсулин – это анаболический гормон. Когда его много, не только вес активно набирается, но ускоряется клеточное деление. Опухоли в зачаточном состоянии растут быстрее. Метформин помогает защититься от этого.

Лекарство применяют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний за счет влияния на вязкость крови.

Побочные эффекты тоже имеются. Препараты этой группы выводятся почками. Их назначают людям с сохранной функцией мочевыделительной системы. Перед назначением нужно сдать биохимию крови, проверить креатинин, пройти КТ почек. Если обнаружена почечная недостаточность, метформин назначать нельзя. Второе противопоказание – печеночная недостаточность. При терминальном снижении функции печени лекарство запрещено.

В состоянии гипоксии, тяжелой сердечной недостаточности или бронхиальной астмы, легочной недостаточности, метформин стимулирует развитие лактатоцидоза. Препарат не применяют также при индивидуальной непереносимости – аллергии.

Самые частые побочные эффекты:

• жидкий стул (особенно в период привыкания к препарату) – чтобы снизить реакцию, лекарство лучше принимать вместе с пищей или сразу после нее;
• тошнота, вздутие (особенно при злоупотреблении углеводов в пище).

Дозу подбирают в зависимости от анализов, индивидуально. Если назначенная доза слабит независимо от соблюдения диеты, нужно снижать ее до момента исчезновения побочного эффекта.

Итак, хороший ли препарат Метформин? Хороший, но при правильном применении! По показаниям, после обследования и в правильных дозах лекарство даст положительный результат. Если больной сам пошел, купил, пьет без анализов, с противопоказаниями, эффект будет негативным.

Источник: Ольга Павлова, ЧЕМ ОПАСЕН МЕТФОРМИН? Сиофор, Глюкофаж. Терапия диабета. https:// www.youtube.com/c/ ОльгаПавловаДиетолог. – дата обращения 17.11.2022 г.