Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма: не допустить осложнений

Травматическое повреждение черепа, мозговых оболочек и головного мозга, а также покровных тканей, то есть волосистой части головы, кожи и сухожилий называется черепно-мозговой травмой. По характеру возникновения она может разделяться на открытую проникающую с поврежденной оболочкой мозга, закрытую и открытую проникающую с неповрежденной оболочкой мозга.

По клиническим формам специалисты выделяют:

• Сотрясение;
• Ушиб мозга легкой, средней или тяжелой степени;
• Диффузное аксональное повреждение;
• Сдавление мозга.

Кроме того ЧМТ классифицируется на:

• Диффузные с натяжением и распространением разрывов аксонов в отделах мозга;
• Очаговые, характеризующиеся локальными макроструктурными повреждениями мозгового вещества;
• Сочетанные, которые совмещает диффузные и очаговые повреждения.

Причины возникновения

Получение черепно-мозговых травм является результатом падений, огнестрельных ранений и ударов по голове.

Характерные симптомы

Симптоматическая картина проявляется:

• Острой головной болью;
• Потерей сознания;
• Головокружением;
• Тошнотой и рвотой;
• Выделением ликвора из ушей и носа;
• Гематомой мягких тканей;
• Потерей памяти;
• Судорогами;
• Афазией;
• Светобоязнью;
• Шаткостью походки;
• Снижением остроты зрения.

При этих симптомах необходима госпитализация, так как черепно-мозговые травмы лечатся в стационаре под наблюдением врачей.

Как диагностировать ЧМТ

Помимо сбора анамнеза, специалист может назначить:

• КТ головного мозга;
• Эхо-энцефалоскопию;
• Люмбальную пункцию;
• Магнитно-резонансную томографию мозга;
• Кроме того может потребоваться консультация у невролога.

Лечение

Терапия ЧМТ включает в себя:

• Дегидратационную терапию для уменьшения отека мозга;
• Прием миорелаксантов;
• Хирургическую помощь в удалении разрушенных тканей, обработке раны, сшивании поврежденных мягких тканей;
• Назначение противосудорожных препаратов.

Клиническое выздоровление может наступить в течение двух лет.

Возможные осложнения

ЧМТ без надлежащего лечения грозит серьезными осложнениями:

• Эпилепсией;
• Посттравматическими расстройствами, сопровождающимися ухудшением памяти, когнитивных способностей, внимания, хроническими головными болями, утомляемостью;
• Вегетативным состоянием.

Кроме того при черепно-мозговых травмах высокий риск летального исхода.

Профилактика

Для профилактики травм необходимо соблюдать правила безопасности.

Литература

1. Раимкулов Б.Н. Разработка и внедрение альтернативных методов комплексной терапии легких черепно-мозговых травм. //Автореферат дисс. докт. - Алматы: 2009.
2. Коновалов А.Н., Потапов А.А., Лихтерман Л.Б. Патогенез, диагностика и лечение черепно-мозговой травмы и ее последствий // Вопр. нейрохир. - 1994.