Начиная разговор с оператором вы принимаете и соглашаетесь с условиями Публичная оферта Политика конфеденциальности
Позвоните нам, мы подберем центр и запишем на исследование
Ежедневно с 8-00 до 24-008 (812) 385-77-56
Ежедневно с 8-00 до 24-00

Фибрилляция предсердий

Содержание

1. Понятие фибрилляции предсердий2. Классификация заболевания3. Формы заболевания и его протекание4. Причины развития болезни5. Симптоматика6. Методы диагностики7. Лечение8. Хирургические методы лечения9. Народные средства10. Диетическое питание11. Возникновение опасности12. Группы лиц, предрасположенных к развитию фибрилляции предсердий13. Профилактические меры

Другие заболевания на букву «Ф»: Фарингит, Феохромацитома, Фибрилляция предсердий, Фиброаденома молочной железы, Фиброма матки, Флебит, Флегмона, Флюороз, Флюс, Фобия, Фолликулит, Функциональная диспепсия, Фурункулез (фурункул)

Понятие фибрилляции предсердий

Фибриляция предсердийФибрилляция предсердий или мерцательная аритмия — это нарушенный сердечный ритм, сопровождающийся хаотичным возбуждением и подергиванием предсердий, а также аритмией отдельных мышечных волокон предсердия. Частота сердечных сокращений при этом заболевании просто зашкаливает и может достигать до 600 ударов в минуту.

Приступы мерцательной аритмии могут длиться как сутки, так и несколько дней или даже недель. Но, тем не менее, если их продолжительность достигает 2 суток, то могут образовываться тромбы и повышается возможность развития ишемического инсульта. При постоянных приступах фибрилляции также может возникнуть хроническая недостаточность кровообращения.

Чаще всего данное заболевание встречается у пожилых людей в возрасте от 60 лет. 30% госпитализаций, которые проводятся в наши дни, составляют пациенты именно с фибрилляцией предсердий.

Классификация заболевания

Сейчас многое известно о данном заболевании, и оно успешно лечится, а с учетом его изученности, врачи-кардиологи предлагают следующую классификацию:

  • Протекание аритмии в хронической (постоянной) форме. При этом симптомы довольно ярко выражаются, развиваются другие заболевания, которые были описаны выше.
  • Персистирующая форма. Приступы могут длиться более недели, но не на постоянной основе, симптомы могут не проявлять себя.
  • Преходящая форма. Приступ длится 1-7 суток.
  • Последняя форма часто имеет рецидивирующий характер. Иногда врачи выделяют еще и первые проявления аритмии, как отдельную классификацию.

Формы заболевания и его протекание

Фибриляция предсердийБолезнь отличается тем, что может протекать по различным типам отклонений:

  • Собственно, сама фибрилляция. При ней сокращаются только отдельные группы волокон мышц. Из-за этого возникает нарушенное сокращение. Поэтому в атриовентрикулярном соединении собирается огромное количество электрических импульсов. Часть их идет в миокард желудочков, а другая часть задерживается.
  • Трепетание предсердий. При трепетании врачи отмечают, что сокращение может увеличиться до 400 раз в минуту, но при этом сердечный ритм всегда сохраняется. Происходит непрерывное сокращение миокарда, поэтому момент расслабления не наступает. Предсердия не расслабляются, поэтому большую часть времени они находятся в состоянии работы. Они не могут полностью заполниться кровью, что уменьшает ее поступление в желудочки.

Выделяют три формы аритмии при сокращении желудочков:

  • брадисистолическая (при этом желудочки сокращаются менее 60 раз в минуту);
  • нормосистолическая (при этом желудочки сокращаются 60-90 раз в минуту — это нормальные показатели);
  • тахисистолическая (при этом желудочки сокращаются более 90 раз в минуту).

При преходящей форме аритмии кровь не собирается в желудочках в нужных количествах. Предсердия не имеют возможности сокращаться эффективно, из-за этого в момент, когда сердце находится в состоянии расслабления, желудочки наполняются кровью лишь на какую-то часть. Отсюда следует, что кровь выбрасывается в аорту не всегда и с меньшей силой, чем нужно.

Причины развития болезни

Фибриляция предсердийОдной из главных причин мерцательной аритмии является сбой в работе проводящей системы сердечной мышцы, который, в свою очередь, нарушает порядок сердечных сокращений. Сокращение мышечных волокон не происходит синхронно. Они сокращаются с разным ритмом. Поэтому предсердия не имеют возможности сделать один мощный толчок каждую секунду и вместо этого лишь подрагивают, не имея возможности протолкнуть нужное количество крови в желудочки.

Следующие причины, которые вызывают фибрилляцию, делят на сердечные и несердечные.

К сердечным относятся:

  • Наличие высокого артериального давления. При гипертонии сердцу приходится работать в усиленном режиме, происходит выталкивание слишком большого количества крови. Сердечной мышце становится труднее справляться с дополнительной нагрузкой, она начинает растягиваться и слабеть. При этом нарушения задевают и другие системы органов и препятствуют нормальной работе других функций сердечной мышцы.
  • Клапанные пороки сердца, заболевания сердечной мышцы, такие как инфаркт миокарда или ревматический порок сердца и другие. Они сами по себе снижают работоспособность сердца, а в совокупности с аритмией могут привести к его остановке.
  • Врожденный порок сердца. При этом отмечают, что сосуды недостаточно хорошо развиты и не могут в достаточной мере питать сердце, сердечная мышца сформирована довольно слабой.
  • Опухоли сердечной мышцы. Они вызывают различные нарушения в строении проводящей системы, тем самым не давая проходить импульсу.
  • Операции, которые были проведены на сердце. В период после операции иногда наблюдают образование рубцовой ткани, она замещает собой клетки проводящей системы сердца. Поэтому нервный импульс начинает проходить не по тем путям.

К несердечным относят:

  • вредные привычки;
  • болезни щитовидной железы;
  • физическое переутомление;
  • стрессы, депрессии;
  • употребление кофеина в больших количествах;
  • вирусы;
  • прием лекарственных препаратов, содержащих адреналин и обладающих мочегонным эффектом;
  • сахарный диабет;
  • удар током.

Симптоматика

Симптомы могут различаться и при разных приступах быть разными. Это зависит от:

  • состояния миокарда пациента;
  • формы фибрилляции предсердий;
  • особенностей клапанного аппарата.

Как правило, пациенты хуже всего переносят последнюю форму аритмии, то есть тахисистолическую, при которой сокращение желудочков превышает 90 ударов в минуту. При такой форме у них могут возникать следующие симптомы:

  • одышка;
  • учащение сердцебиения;
  • боли в сердечной мышце;
  • чувство, будто сердце замерло;
  • чувствуются пульсации вен шеи.

Во всех случаях болезни отмечают:

  • высокое потоотделение;
  • хаотическое сердцебиение;
  • страх, который нельзя обосновать;
  • дрожь в теле;
  • полиурия.

Иногда при повышенном сердцебиении встречаются обмороки, но при восстановлении сердечного ритма все вышеперечисленные признаки исчезают.

Люди, у которых наблюдается постоянная форма болезни, со временем уживаются с ней и не замечают ее.

Если пациент заметил у себя схожие симптомы, то нужно немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Методы диагностики

Фибриляция предсердияДиагностика включает в себя следующие пункты:

  • выяснение начала перебоев в работе сердечной мышцы, болей в груди, наличия обмороков;
  • изучение врачом истории болезни пациента (необходимо узнать об операциях, проводимых на сердце, наличии хронических заболеваний, вредных привычек и схожих болезней у близких родственников);
  • сдача анализов (кровь, моча и биохимия);
  • осмотр кожи, ее цвет, состояние сердца, наличие в нем шумов, хрипов в легких;
  • проверка уровня гормонов щитовидной железы;
  • ЭКГ — выявление наличия зубца, при котором можно увидеть синхронное сокращение предсердий, нерегулярного сердечного ритма;
  • Холтеровский мониторинг ЭКГ (кардиограмму необходимо записывать 1-3 суток. В итоге определяется форма болезни (или ее наличие), условия заболевания, прогнозирование ее протекания, возможное возникновение и прекращение приступов);
  • эхокардиография (данная диагностика направлена на то, чтобы изучить структурные изменения сердечной мышцы и легких);
  • рентген грудной клетки (с его помощью определяют увеличились ли размеры сердца, а также отслеживают изменения в размере легких);
  • Тредмил-тест или велоэргометрия (подразумевает постепенно возрастающую нагрузку);
  • Чреспищеводная эхокардиография (с ее помощью определяют наличие тромбов в предсердиях и их ушках).

Лечение

Лечение этого заболевания направлено на:

  • восстановление и дальнейшее поддержание синусового ритма пациента;
  • дальнейшее предотвращение рецидивов;
  • контролирование частоты сердечных сокращений.

Лечение предусматривает прием следующих лекарственных препаратов: «Кордарон», «Новокаинамид», «Хинидин», «Пропанорм».

При этом, их прием должен сопровождаться постоянным контролем за уровнем артериального давления пациента и электрокардиограммы. Кроме того, при преходящей аритмии могут быть назначены такие препараты: «Дигоксин» или «Верапамил», также возможен прием «Анаприлина». С их помощью можно улучшить состояние больного и снизить частоту его сердечных сокращений, но их эффект будет не так выражен.

Бывают случаи, когда лечение медикаментами не дает результатов. Тогда прибегают к электрокардиоверсии. При этом используют нанесение импульсного электрозаряда в область сердечной мышцы, после чего приступ прекращается.

При продолжении приступа более двух суток, чтобы избежать образования тромбов, врачи проводят антикоагулянтную терапию фибрилляции с помощью такого лекарства как «Варфарин». В целях профилактики применяют также «Пропанорм», «Корданорм» и другие медикаменты.

Постоянную форму аритмии лечат с помощью следующих препаратов: «Дигоксин», блокаторы адреналина, антагонисты кальция.

Хирургические методы лечения

Фибриляция предсердияХирургическое вмешательство осуществляется в следующих случаях:

  • терапия антиаритмии была недостаточно эффективной;
  • требуется предотвратить рецидивы;
  • во время преходящих форм может возникать нарушение кровообращения и хирургическое вмешательство нужно для его восстановления.

Чаще всего кардиологами используются следующие методы хирургического вмешательства:

  • Радиочастотная абляция источников аритмии. Проводится специальная тонкая трубка через бедренные сосуды прямо к сердечной мышце. По ней подают импульс радиочастот, который предотвращает возможные источники фибрилляции.
  • Радиочастотная абляция атриовентрикулярного узла и установка пациенту кардиостимулятора. Данная процедура проводится исключительно при хронической форме заболевания, чтобы достичь нормальной частоты сердечных сокращений. Всегда устанавливается электрокардиостимулятор.
  • Установка предсердного кардиовертера-дефибриллятора. Данный прибор предназначен для блокировки приступов аритмии.

Крайний случай — операция на открытом сердце. Она проводится только при наличии других серьезных заболеваний, помимо фибрилляции предсердий.

Народные средства

Возможно также лечение в домашних условиях, но помогут они, конечно, далеко не всем, поэтому стоит обращаться только к медицинским специалистам. Тем не менее, вот список самых популярных народных средств:

  • настойка из боярышника;
  • настойка из плодов калины;
  • настойка на основе плодов укропа.

Самое удобное, что все это можно приобрести в аптеке. В интернете можно найти еще массу рецептов настоек и других способов профилактики и лечения данного недуга в домашних условиях. Но всегда стоит помнить о том, что полностью решить проблему может только специалист, а именно: врач-кардиолог!

Диетическое питание

Фибриляция предсердияПри таком серьезном заболевании больному следует придерживаться определенной диеты. Ему необходимо принимать в пищу еду, богатую витаминами, макро- и микроэлементами, и веществами, которые способны расщеплять жиры. К таким продуктам относятся: лук, чеснок, цитрусовые, кисломолочные продукты, клюква, калина, растительные масла.

Необходимо уменьшить, а, желательно, совсем исключить потребление шоколада, кофе, алкоголя, жирного мяса, сала, мучных изделий, колбасы и других копченостей. Кроме того, следует воздержаться от употребления наваристых мясных бульонов.

Чтобы предотвратить образование тромбов, рекомендуется разводить яблочный уксус (2 чайные ложки) в теплой воде и пить за полчаса до еды. Процедуру проводят 3 недели.

Возникновение опасности

Самым частым осложнением является сердечная недостаточность и тромбоэмболия. Все зависит от формы заболевания и наличия других проблем с сердцем, но бывают такие случаи, что сердце может остановиться.

При образовании тромбов в сердечной мышце, кровь может не поступать и в другие органы. Чаще всего из-за этого возникает ишемический инсульт.

Группы лиц, предрасположенных к развитию фибрилляции предсердий

В группе риска могут оказаться:

  • люди старше 60 лет;
  • люди, страдающие артериальной гипертензией;
  • люди с другими сердечными заболеваниями.

Очень часто у людей, которые страдают от фибрилляции, отмечается наличие вредных привычек, таких как употребление алкоголя в неограниченных количествах, курение. В группе риска также находятся люди с врожденным пороком сердца и те, кто когда-либо перенес операцию на сердечной мышце.

Профилактические меры

Фибрилляция предсердияДля начала профилактика предусматривает предотвращение сердечной недостаточности или ее лечение. Далее, профилактика включает в себя:

  • обязательное соблюдение рекомендаций врачей, поскольку часто от этого зависит жизнь пациента;
  • проведение кардиохирургического лечения, поскольку никакие «народные» средства не обеспечат полного выздоровления;
  • отказ от вредных привычек: алкоголь и курение нужно исключить.

Многое зависит и от поведения больного вне медицинских учреждений. Он может предотвратить появление хронической формы фибрилляции, соблюдая несложные правила:

  • рационально и осознанно питаться: употреблять больше овощей и фруктов;
  • контролировать свой вес (излишний вес только прибавит нагрузку на и без того слабое сердце);
  • следить за повышением и понижением уровня сахара в крови;
  • принимать лекарства только после консультации и рекомендации специалиста (принятие лекарств сверх нормы или принятие меньше, чем нужно может усугубить ситуацию);
  • ежедневно следить за своим артериальным давлением.

Очень важно вовремя заметить признаки заболевания и обратиться к специалисту, чтобы назначить лечение и предотвратить появление дальнейших проблем не только с сердцем, но и с другими органами.

Вам может быть интересно

Почему происходит онемение затылка

Первостепенным источником появления онемения головы и ощущения, что сводит шею, считают продолжительное сидение за компьютером, типичные мануальные процедуры и вождение за рулем.

Читать дальше
Причины простреливающей боли в голове

Чувство стреляющей боли возникает резко, внезапно, без видимых на то причин.

Читать дальше
Признаки болезней головного мозга

Основой центральной нервной системы выступает головной и спинной мозг, которые в свою очередь контролируют правильную работу всех остальных органов и структур тела.

Читать дальше
Почему может болеть в области макушки головы

Любые болезненные ощущения сопровождаются не только дискомфортом, но и способны прерывать стабильный жизненный ритм человека.

Читать дальше
Из-за чего у человека происходит потеря памяти

Способностью к запоминанию обладает не только человек, животные и растения, но и простейшие одноклеточные организмы.

Читать дальше
Почему тянет колено

Возникновение неприятного тянущего ощущения в нижних конечностях способно появиться у человека любой возрастной категории. В молодом возрасте дискомфорт появляется в результате травмирований, а пожилые пациенты испытывают проблемы от подобных симптомов вследствие дегенеративных реакций в полости сустава.

Читать дальше
Получите скидку 2000 рублей!Звоните сейчас 8 (812) 385-77-56