Онемение пальцев ног

Бывает, что пальцы ног немеют от усталости — при длительной ходьбе, активном беге. Неудобная обувь (особенно новая) часто сжимает пальцы настолько сильно, что после снятия туфель тоже можно ощутить абсолютную неподвижность и нечувствительность пальцев. Иногда в них может возникать болезненное покалывание. Так или иначе, онемение пальцев является весомым поводом для обращения к врачу. Он назначит необходимые меры диагностики.

Причины потери чувствительности в пальцах

Причины, по которым возникает неприятное ощущение онемения пальцев ног, разделяются на несколько категорий: бытовые и физиологические. К бытовым можно отнести, например, обморожение. После долгого пребывания на холоде конечности нередко теряют чувствительность. А пальцы ног могут не ощущаться вовсе. Эти последствия легко устранить с помощью растирания обмороженных участков мягкой тканью и тёплых ванночек.

Онемение пальцев также может возникать от неудобной обуви — если обувь слишком тесная, а ходить в ней приходится долго, то конечности будут терять чувствительность каждый раз после того, как вы снимаете неудобные босоножки или сапоги. Постоянное сдавливание ног обувью или носками чревато нарушениями кровообращения, варикозом. Это может подтвердить любой ортопед.

Он же может направить пациента, имеющего жалобы на онемение пальцев на МРТ стопы. С помощью этого медобследования выявляются заболевания, послужившие причиной проблемы с пальцами ног. Например, поясничные грыжи, артроз, остеохондроз. Причиной также может быть ревматоидный артрит (на начальной стадии или прогрессирующий), болезни вен.

Назначается МРТ и при более серьезных недугах (микроинсульты, опухоли в позвоночнике). Важно в процессе обследования максимально подробно рассказать о симптомах , неприятных ощущений, которые сопровождают пациента последнее время. Эти сведения помогут врачу сделать первичный вывод о заболевании.

Как проходит МРТ при онемении пальцев

Современные томографы имеют возможность досконально обследовать позвоночник, вены и сосуды ног. Причём, в случае онемения пальцев позвоночник исследуется полностью, а не только одна зона (чаще всего осматривают поясничную или шейную). В первую очередь сканируются кровеносные сосуды, потому что от их состояние часто зависит качество и даже продолжительность жизни человека — врач должен убедиться, что ничего критичного и опасного с сосудами и венами нижних конечностей не происходит. Также важно учитывать состояние хрящей.

Специалист может сказать, что будет достаточно исследования одной ноги, а может и просканировать обе, поскольку суставы в обеих конечностях могут быть в разном состоянии, и потеря чувствительности может появляться из-за того, что конкретно в левой или конкретно правой ноге есть суставная проблема. Если в ногах не обнаружено каких-либо патологий, начинают исследовать позвоночник на магнитно-резонансном томографе. При отсутствии нарушений в нижних конечностях, в спине, скорее всего, будут найдены грыжи, протрузии или что-либо ещё.

Если одной томографии недостаточно, человека могут направить на дополнительную. Не обязательно в этот же день, однако, важно, чтобы между двумя исследованиями не проходило слишком много времени — за длительное время может смазаться первичная картина диагноза.

Противопоказания к МРТ

Существует ряд обстоятельств, при которых томографию делать нельзя. Но, к счастью, их немного, ведь этот метод достаточно современный и высокотехнологичный. Избирать другие способы медосмотра для того, чтобы понять, почему немеют пальцы, придётся только лицам с металлоконструкциями в теле или тем, кто носит кардиостимулятор. Дело в том, что эти несъёмные металлические «детали» могут негативно повлиять на магнитное поле внутри аппаратуры. Именно поэтому пришедших на приём к врачу просят снять с себя украшения и часы, прежде чем принять нужное положение на кушетке. Диагностика будет идти в течение 40 минут. Иногда это время может быть немного сокращено или продлено — это зависит от состояния пациента и сложности его недуга.

Обычно результат выдаётся сразу. Это заключение, распечатанное на листе, и снимки, на которых запечатлена поражённая зона в «разрезе». С этим можно наведаться к врачу-терапевту и продумать вместе с ним методы дальнейшего лечения. Обязательно в подробностях передайте врачу-терапевту ту информацию, которую получили у радиолога — от этого зависит точность предложенных рекомендаций. Они могут быть связаны с приёмом лекарств, глобальным (или не очень) хирургическим вмешательством или прохождением определённых процедур (возможно, в поликлинике, расположенной неподалёку от места жительства). Медик подбирает несколько вариантов, каждый из которых учитывает состояние заболевшего.

Литература

1. Аметов А.С., Галеев И.В., Козлова Н.А., Строков И.А. Клиника диабетической невропатии // РМЖ. Эндокринология, инфекция, кардиология. - 1998.
2. Готкович Д. А., Муравьёва А. С. Клиническая электронейромиография при полинейропатии – 2017.