Парапроктит

Парапроктит: симптомы, диагностика, лечение

Гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки называется парапроктит. Может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Причины, вызывающие заболевание

Патологию провоцируют инфекции и бактерии, попадающие через анальные железы в параректальную область, и вызывающие нагноение тканей.Факторы, способствующие возникновению заболевания:

• Воспалительные и инфекционные процессы заднего прохода: анальный зуд, анальные трещины, геморрой;
• Несоблюдение правил интимной гигиены;
• Воспаления нервов заднего прохода;
• Диарея и другие расстройства стула.

Клинические признаки

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

• Усиливающаяся боль в тазу, промежности, прямой кишке;
• Зуд в области анального канала;
• Резкое повышение температуры;
• Гиперемия кожи заднего прохода;
• Гноетечение;
• Абсцесс;
• Отек тканей вокруг анального отверстия.

При обнаружении таких симптомов необходимо проконсультироваться с проктологом.

Как диагностировать болезнь

Для диагностики парапроктита специалист назначает:

• Физикальное обследование;
• Общий анализ крови;
• Ректороманоскопия, в случае слабо выраженного болевого синдрома;
• Пальпация заднего прохода;
• Аноскопия;
• МРТ прямой кишки;
• Ультрасонография, при хронической форме заболевания.

Терапия при парапроктите

Терапия этой патологии требует оперативного вмешательства. Вскрытие и дренирование гнойного образование проходит под местным наркозом. При хронической форме также требуется иссечение сформировавшегося свища. У детей лечение парапроктита на начальной стадии проводится консервативными методами, с использованием сидячих ванн, согревающих компрессов.

В период послеоперационного восстановления пациентам дополнительно назначают:

• Антибактериальные препараты;
• Витаминную терапию;
• Препараты стимулирующую иммунную систему.

Возможные осложнения

Хроническая форма заболевания может приводить к развитию осложнений и даже летальному исходу:

• Гнойному воспалению мочевого канала;
• Гнойное воспаление кишечника;
• Перитонит;
• Сепсис;
• Абсцесс промежности, влагалища.

Поэтому так важно вовремя диагностировать и пролечить болезнь.

Кто входит в группу риска

От парапроктита страдают преимущественно мужчин. Кроме того в группу риска входят люди:

• С нарушением стула;
• Имеющие травмы прямой кишки;
• Практикующие анальный секс.

Меры профилактики

В качестве профилактики нужно:

• Ввести в рацион богатые растительной клетчаткой продукты;
• Не допускать задержки стула;
• Выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости;
• Ограничить подъем тяжестей;
• Избегать ожирения.

Литература

1. Клинические рекомендации «Острый парапроктит. Кодирование по МКБ-10: К61». М., 2021.
2. Ковалев С. A., Регенеративный эффект применения комплексных физиотерапевтических программ в раннем послеоперационном периоде у больных хроническим парапроктитом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021.