Пародонтит

Пародонтит - как с ним бороться

Острое или хроническое воспаление тканей, которые окружают зуб и фиксируют его в лунке, называется пародонтитом. К пародонту относится костная ткань альвеолярного отростка, десны, цемент и периодонт. Болезнь бывает местной и генерализованной.

По степени тяжести различают 4 стадии: начальная, легкая, средней степени и тяжелая.

Причины развития

Причины этой патологии могут быть как общими, так и местными. К общим относятся системные заболевания, влияющие на прочность соединительной ткани, а также на кровообращение пародонта. К ним относятся:

• Иммунодефицит;
• Сосудистые патологии;
• Сахарный диабет.

Местные причины:

• Гипертонус жевательной мускулатуры, усиливающий нагрузку, приходящуюся на зубы;
• Бактерии, вызывающие инфекционные воспалительные процессы;
• Неправильное положение зубов.
• Неправильное протезирование;
• Несоблюдение правил гигиены полости рта;
• Несвоевременное лечение стоматологических заболеваний.

Характерные клинические признаки

На начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно. При хроническом пародонтите появляются следующие признаки:

• Кровоточивость десен;
• Вязкость слюны;
• Зубной налет;
• Пародонтальные карманы, приводящие к расшатыванию и выпадению зубов.

При острой форме заболевания симптомы выражены более ярко:

• Воспаление, кровоточивость и отечность десен;
• Гнойные очаги в десневых карманах;
• Расшатывание зубов;
• Гноетечение;
• Неприятный запах изо рта;
• Увеличение и болезненность шейных и заушных лимфоузлов;
• Абсцессы;
• Свищи.

Как диагностировать заболевание

Для постановки диагноза, кроме стоматологического осмотра, потребуется рентгенография или компьютерная томография. Это позволит оценить степень резорбции. В тяжелых случаях назначается ортопантомограмма. Для установления причин болезни может потребоваться углубленное обследование, например, КТ челюсти.

Терапия

Лечение при этом заболевании должно быть комплексным. На начальных стадиях возможны консервативные методы:

• Удаление зубных отложений;
• Использование противовоспалительных гелей и растворов для полоскания рта;
• Специальные зубные пасты и зубные щетки с повышенной мягкостью;
• Антибактериальные препараты;
• Электрофорез;
• Лазерная терапия.

Кроме того одним из главных условий успешного лечения пародонтита является санация ротовой полости, то есть лечение других стоматологических заболеваний.

Если консервативные методы не дают должного эффекта может потребоваться хирургическое вмешательство, к которому относится:

• Закрытый или открытый кюретаж пародонтальных карманов;
• Лоскутная операция;
• Удаление зубов.

Возможные осложнения

При хронической форме заболевание развивается пародонтальный абсцесс, кроме того отсутствие лечения приводит к потере зубов.

Профилактические меры

Первичными мерами профилактики является:

• Гигиена полости рта;
• Коррекция прикуса;
• Регулярное посещение стоматолога.

К вторичной относится:

• Укрепляющие зубные пасты;
• Использование противовоспалительных растворов для полоскания.

Литература

1. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М.: Гэотар-Медиа, 2012.
2. Терапевтическая стоматология. В 3 ч. Ч.2. Болезни пародонта. П/р. Г. М. Барера. М.: Гэотар-Медиа, 2009.