Шанкроид

Шанкроид: как не допустить

Венерическое заболевание шанкр, сифилитическая язва или шанкроид, распространенное среди жителей Америки, Азии и Африки заболевание. Оно является кофактором передачи ВИЧ, соответственно у больных с этой патологией очень велик риск развития ВИЧ-инфекции. Главные возбудители шанкроида – стрептобацилла Haemophilis Dukreу или палочка Haemophilus ducreyi, вызывающая мягкую форму шанкра. На начальном этапе бацилла развивается вне клеток, на поздних стадиях внутри клеток.

Причины развития болезни

Болезнь передается половым путем, в том числе при оральном сексе. Бациллы находятся на внутренних поверхностях бедер, во влагалище, на шейке матки, перорально и на половых органах. Встречается случаи контактно-бытового заражения через предметы быта, рукопожатие. Причем в большинстве случаев патология развивается только у мужчин, в то время как женщины являются носителями.

Симптоматическая картина

При этом заболевании наблюдается следующая симптоматическая картина:

• В месте, где произошло внедрение, бациллы появляется отечное пятно ярко-красного цвета;
• В зараженном месте формируется пузырек с прозрачным экссудатом;
• По мере развития инфекции содержимое пузырька мутнеет, и в нем появляется гной;
• Спустя 3-4 дня пузырек лопается;
• Образуется первичная язва диаметром 1-1,5 миллиметров;
• Язва возвышается над кожей, ее края становятся неровными, появляется островоспалительный венчик;
• Язвы становятся очень болезненными, особенно у мужчин;
• Спустя 2-4 недели острый период гниения проходит, на месте язвы образуется рубец;
• Спустя несколько месяцев шанкр заживает.

У женщин болезнь может протекать бессимптомно.

Твердый шанкр характеризуется появлением мелких пузырьков с жидкостью, которые становятся язвами, а потом рубцами.

При обнаружении этих симптомов необходимо обратиться к специалисту-венерологу.

Диагностические методы

Для постановки диагноза нужно:

• Пройти врачебный осмотр с пальпацией лимфатических узлов в паховой области;
• Сдать отделяемое из лимфатических узлов на лабораторное исследование;
• МРТ слюнных желез;
• Сделать аутоинокуляцию;
• Сделать общий анализ крови;
• Пройти серологический тест на сифилис.

Лечение заболевания

Терапия шанкроида требует:

• Приема сульфаниламидных препаратов;
• Антибактериальной терапии;
• Параллельная обработка рубцов и язв специальными составами.

Возможные осложнения

При условии адекватного лечения болезнь проходит без осложнений и риск заражения половых партнеров исчезает. При несвоевременной терапии происходит образование рубцов. Кроме того эта патология отличается высоким риском появления ВИЧ-инфекции.

Меры профилактики

Чтобы не допустить заражения необходимо:

• Использовать барьерные методы контрацепции;
• Посещать гинеколога, венеролога, уролога;
• Регулярно сдавать анализы на сифилис;
• Соблюдать правила интимной гигиены.

Литература

1. Фукс В. Инфекции, передаваемые половым путём // W. Fuchs, N.H. Brockmeyer / Вестник последипломного медицинского образования. - 2015.
2. Молочков А.В. Инфекции, передающиеся половым путем // Альманах клинической медицины. 2004.