УЗИ шейки матки (Цервикометрия) - цены в СПб

Что называют цервикометрией

Ультразвуковое исследование шейки матки называется цервикометрией. Оно направлено на измерение её длины. Визуализирует структуру. Этот метод диагностики особенно важен во время беременности. Он позволяет оценить риски преждевременных родов. Выявляет опасность развития осложнений, связанных с патологиями органа.

Эта процедура проводится на УЗ-сканере. Прибор работает с помощью эхолокации. Во время церквикометрии врач оценивает анатомические особенности шейки, ее длину, структуру, плотность. Он сканирует внутренние и внешние особенности органа. Помогает обнаружить воронкообразное расширение внутреннего зева или укорочение. Чтобы получить более точные сведения, цервикометрию проводят не только трансабдоминально, но и трансвагинально.

Какие патологии показывает

Процедура обнаруживает:

1. Истмико-цервикальную недостаточность. Это состояние, при котором шейка матки недостаточно функциональна для сохранения плода. По мере роста плода, давление на орган увеличивается. Это может привести к преждевременным родам или выкидышу. В зависимости от срока вынашивания длина органа в норме составляет 4,5-3 см. Если размер не соответствует показателям, есть опасность ИЦН. Цервикометрия помогает определить риск отображая длину родовых путей.
2. Укорочение шейки матки. По мере приближения срока родов она укорачивается, чтобы облегчить прохождение ребенка. Если это происходит преждевременно существует угроза рождения малыша раньше срока. Цервикометрия позволяет своевременно выявить это состояние и принять необходимые меры.
3. Воронкообразное расширение внутреннего зева - признак истмико-цервикальной недостаточности. Ультразвуковое сканирование отображает степень расширения.
4. Другие аномалии. К ним относятся различные деформации, кисты или полипы, которые также могут быть выявлены в ходе цервикометрии.

Процедура обязательно назначается беременным, находящимся на сроке от 16 до 24 недель. В этот период можно наиболее точно оценить риски, связанные с состоянием органа. Пациенткам с отягощенным гинекологическим анамнезом, историей преждевременных родов или высоким риском развития ИЦН цервикометрия может быть рекомендована как часть регулярного мониторинга в течение всей беременности.

На каком сроке делают УЗИ шейки матки

Ультразвуковое сканирование рекомендуется проводить на определенных этапах беременности. Сроки проведения варьируются. Общие рекомендации включают:

1. 16-24 недели. Этот период считается оптимальным для первой цервикометрии у беременных женщин без истории истмико-цервикальной недостаточности или преждевременных родов. Скрининг помогает оценить длину шейки и выявить признаки угрозы.
2. После 24 недель. В этот период сканирование назначают пациенткам с опасностью развития ИЦН или преждевременными родами в анамнезе. Врач может рекомендовать дополнительные исследования после 24 недель для мониторинга состояния и своевременного выявления признаков укорочения или раскрытия.

Как часто нужно повторять процедуру

В зависимости от результатов других исследований, течения предыдущих беременностей, наличия признаков угрозы преждевременных родов рекомендуют:

1. На сроке 30-34 недели. Для женщин с нормальными результатами первого УЗИ и отягощенного гинекологического анамнеза. Дополнительные сканирования не требуются, если не появится новых симптомов.
2. Еженедельное или двухнедельное УЗИ назначают пациенткам с выявленным укорочением шейки, ИЦН или другими факторами риска. Цервикометрия проводится каждые 1-2 недели для мониторинга состояния и адаптации лечебной стратегии.
3. По медицинским показаниям. При появлении тянущих болей в пояснице или внизу живота. К другим признакам угроза, требующим срочного сканирования относятся: учащенные схватки, давление в области малого таза, изменения вагинальных выделений. В этом случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Частота и необходимость проведения скрининга определяются индивидуально, в зависимости от общего состояния беременной, результатов предыдущих обследований, рекомендаций врача. Регулярное медицинское наблюдение, соблюдение всех предписаний гинеколога помогут предотвратить многие осложнения. Это обеспечит безопасное течение беременности и родов.

Как проходит УЗИ шейки матки

Цервикометрия выполняется двумя методами: трансабдоминальным и трансвагинальным.

Трансабдоминальное УЗИ:

• Пациентка ложится на спину на ультразвуковой кушетке;
• Живот обнажается для доступа к области сканирования;
• На кожу живота наносится специальный гель, который улучшает контакт между датчиком и кожей, обеспечивая более четкие изображения;
• Врач перемещает датчик по животу, визуализируя шейку матки и соседние органы на мониторе;

Этот метод предпочтительнее для ранних стадий и не требует наполненного мочевого пузыря.

Трансвагинальное УЗИ:

• Пациентка находится на кушетке или в гинекологическом кресле.
• Врач использует специальный датчик. На него надевает презерватив, смазанный гелем. Он вводится во влагалище.
• Трансвагинальный доступ позволяет получить более детальные изображения. Это важно для оценки ее длины, состояния внутреннего зева и признаков истмико-цервикальной недостаточности.
• Процедура длится около 15-30 минут и не вызывает боли. Некоторые женщины могут испытывать незначительный дискомфорт.

Нужна ли подготовка

Специальной подготовки к не требуется. Существует несколько рекомендаций, которые могут помочь обеспечить комфорт во время диагностики. Они повышают качество получаемых изображений:

1. Для трансабдоминального сканирования рекомендовано выпить несколько стаканов воды за час до сеанса. Это позволяет наполнить мочевой пузырь и улучшить визуализации органов. Если проводится только УЗИ маточной шейки, наполнение мочевого пузыря не требуется.
2. Для трансвагинального обследования надо соблюдать личную гигиену перед процедурой.
3. Общие рекомендации включают удобную и легко снимаемую одежду. Это облегчит доступ к области сканирования. При себе стоит иметь результаты предыдущих УЗ-скринингов или других связанных процедур.
4. Перед цервикометрией важно уведомить врача о всех текущих медицинских состояниях, аллергиях на гели или медицинские материалы, используемые во время сеанса. Врач предоставят более конкретные инструкции в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и целей диагностики.

Видно ли эрозию шейки матки на УЗИ

Эктопия — это заболевание, при котором клетки, обычно выстилающие внутреннюю часть канала, обнаруживаются на её внешней поверхности. Ультразвуковое исследование ― малоинформативный метод для диагностики эрозии шейки матки. Оно фокусируется на оценке структурных изменений: формы, размера, наличия новообразований в тканях органа.

Эрозию лучше всего диагностировать с помощью кольпоскопии. При ней используется специальный микроскоп для детального осмотра родовых путей. Во время кольпоскопии врач визуально оценивает состояние эпителия. При необходимости берет материал на биопсию для гистологического исследования.

Ультразвук позволяет оценить сопутствующие изменения в органах малого таза, которые могут сопровождать эктопию. К ним относятся воспалительные процессы или наличие кист. Ультразвуковое сканирование - вспомогательный метод диагностики в комплексном подходе к обследованию женщины.

Кто расшифровывает результаты цервикометрии

Расшифровка результатов всех видов УЗИ малого таза проводится ультразвуковым диагностом. Он обладает специальными знаниями и навыками для интерпретации ультразвуковых изображений, выявления патологических изменений. После процедуры врач оформляет заключение на основе полученных данных.

После получения результатов цервикометрии, заключение передается гинекологу. На основании полученных сведений он ставит диагноз, оценивает состояние здоровья женщины. Лечащий врач составляет алгоритм лечения или дальнейшего наблюдения.

В случае обнаружения каких-либо отклонений, подозрительных изменений в ходе цервикометрии, гинеколог может порекомендовать дополнительные обследования: кольпоскопию, биопсию или анализы на инфекции.

Литература по теме

1. Садыкова Г.К. Оценка эффективности цервикометрии в первом триместре // ТМБВ. 2018. №2-2.
2. Байбарина Е. Н., Переход Российской Федерации на международные критерии регистрации рождения детей: взгляд организатора здравоохранения. Акушерство и гинекология. 2011;6:4-8.
3. Всемирная организация здравоохранения. Преждевременные роды. Информационный бюллетень. Февраль 2018.