КТ костей таза

Что покажет КТ костей таза

По снимкам КТ можно изучить состояние трех пар костей, образующих тазовое кольцо (подвздошные, седалищные и лобковые), а также илеосакральных суставов и – частично – тазобедренных сочленений. Также на изображениях с несколько меньшей четкостью видны мягкие ткани, расположенные вокруг, и тазовые органы. Однако основные акценты при этом исследовании расставлены именно на оценке строения и нарушений костной основы таза, для остальных перечисленных структур и областей существуют отдельные диагностические процедуры. Впрочем, если это необходимо, можно одновременно провести тщательное сканирование костей, тазовых органов и сосудов одновременно. У плановых пациентов это бывает нужно довольно редко: обычно расширение зоны исследования требуется в экстренных случаях, например, при переломах таза с возможным поражением мочевого пузыря, прямой кишки и других расположенных рядом органов.

Наиболее часто эта процедура назначается в травматологии, для выявлении различных повреждений, и онкологии, при диагностике опухолевого и метастатического поражения костей таза.

Перед выполнением КТ костей таза нужно в обязательном порядке пройти рентгенологическое исследование. Опираясь на его результаты специалист определит необходимые плоскости, в которых надо будет представить фото на готовых снимках, и отметит участки тазового кольца, которые нужно будет снять с увеличением.

Зачем делать КТ костей таза

Компьютерная томография этой области может быть назначена Вам в следующих случаях:

• подозрение на трещины, переломы костей таза, в том числе с ранением окружающих мягких тканей;
• опухоли и метастатическое поражение костей таза;
• заболевания смежных суставов;
• инородные тела малого таза и окружающих тканей;
• планирование оперативного лечения заболеваний и переломов костей таза;
• уточнение других методов исследования;
• разрушение костной ткани при сепсисе, болезни Крона и проч.

Что лучше – МРТ или КТ костей таза

Как известно, для обследования плотных структур предпочтительной методикой является компьютерная томография, поэтому в абсолютном большинстве случаев кости таза изучаются посредством проведения КТ. В нашем центре Вы можете пройти обследование на современном томографе по методике мультиспиральной компьютерной томографии, которая отличается большой точностью даже при ограниченных повреждениях и заболеваниях ранних стадий. Процедура проводится на протяжении минуты и не сопровождается никакими ощущениями.

Магнитно-резонансная томография не подходит для подобных целей, так как она не способна детально представить структуру костей – эту методику применяют только для диагностики заболеваний внутренних органов, мышечно-связочного аппарата и других мягкотканых структур. Если при проведении КТ костей таза возникает необходимость четко рассмотреть мягкие ткани, процедуру дополняют контрастированием.

Безопасна ли процедура КТ

Как известно, в основе метода лежит использование рентгеновских лучей, в связи с чем многие уверены, что компьютерная томография может причинить вред здоровью. Страх перед этим исследованием совершенно не оправдан. В современных аппаратах, благодаря их особой конструкции, доза облучения существенно снижена в сравнении с обычной рентгенографией. Поэтому КТ не несет пациенту угрозы, даже если проводится не один раз.

Противопоказания к КТ

Главное противопоказание к компьютерной томографии – это беременность. Несмотря на то, что исследование сопровождается минимальной лучевой нагрузкой, любые дозы рентгеновского излучения небезопасны для плода.

Процедура не рекомендована при выраженном болевом синдроме и гиперкинезах (непроизвольных движениях), когда пациент не может достаточно долгое время сохранять неподвижность.

КТ с контрастом противопоказана при лактации, так как контраст проникает в грудное молоко. Если томография проводится кормящей матери, после исследования от прикладывания ребенка к груди нужно отказаться на двое суток.

Также контрастированные исследования запрещены пациентам с почечной недостаточностью: при нарушении выведения препарата (он выводится с мочой) возможны побочные явления и отравление организма, а также пациентам с аллергией на йод.

Зачем нужен контраст

В некоторых случаях пациентам выполняется компьютерная томография с контрастом. Контрастом называется особое вещество, в данном случае – на основе йода, которое используется для улучшения визуализации нужных структур.

Препарат вводится в вену и накапливается в тканях, улучшая их визуализацию на снимках. Особенно хорошо он проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани, из-за чего его нередко используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови: участки воспаления, злокачественные новообразования.

Контраст полностью выводится из кровотока в пределах 1-1,5 суток.

Как проходит процедура КТ

• Для проведения процедуры Вам предложат лечь на передвижной столик, который во время сканирования будет находиться внутри основной (кольцевой) части томографа.
• На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам он – немного передвигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.
• При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло.
• Компьютерная томография совершенно безболезненна и не сопровождается никакими ощущениями. Если во время исследования у Вас возникнут какие-то проблемы или жалобы, об этом можно будет сообщить технологу, используя систему двусторонней связи.

Какое оборудование и есть ли ограничения

В нашем центре выполняется мультиспиральная компьютерная томография на аппарате Toshiba Aquilion 16. Ограничение по весу – 120 кг.

Как подготовиться к КТ костей таза, что взять с собой

При КТ с контрастом на процедуру надо будет прийти натощак, для бесконтрастной томографии подготовка не нужна.

С собой необходимо взять, если есть:

• направление врача;
• выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
• снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
• прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Что я получу после КТ, куда идти с результатами

После окончания процедуры Вы получите снимки, выполненные на одной или нескольких пленках большого формата, их описание. Если Вам проводилась трехмерная компьютерная томография, мы сделаем запись исследования на СD-диск.

С заключением следует вернуться к врачу, который направил Вас на процедуру. Он назначит необходимое лечение либо даст направление к другому доктору, который займется Вашей проблемой.

В том случае, если Вы делали КТ по своей инициативе, выбор врача нужно будет сделать в зависимости от выявленного нарушения.

Если Вы не знаете, куда обратиться, этот вопрос можно уточнить у специалиста нашего центра, который будет описывать Ваши результаты.

Можно ли делать КТ детям

Несмотря на то, что во время исследования на пациента падает очень небольшая лучевая нагрузка, рентгенологическое излучение является потенциально вредным физическим фактором. Чтобы сделать процедуру максимально безопасной, мы берем на КТ только пациентов с 14 лет.

Можно ли делать КТ беременным

В период беременности компьютерная томография абсолютно противопоказана.