КТ органов брюшной полости

Что покажет КТ органов брюшной полости

КТ брюшной полости является методом, исследующим внутренности человека. По данным, полученным со сканера, отслеживаются состояния взаиморасположение структур пищеварительной системы, печени, селезенки и прочих составляющих брюшины. Отлично визуализируются как паренхиматозные образования, так и полые органы и протоки.

Принято считать, что диагностика мало восприимчива для определения изменений в мягких тканевых слоях, однако она все же обладает немалой ценностью в их обследовании. Так, сканируя печень, можно получить данные о минимальных по размерах очагах нарушений в ее долях. Например, определяются очаги по размерам от 3мм. А если сделаны прицельные снимки, то на них отражаются внутрипеченочные желчные ходы, размер которых не превышает 2 мм.

В случае применения исследования с контрастом, полученные сведения будут еще более точными. Благодаря тому, что ткани печени хорошо и быстро накапливают контрастное вещество, становится доступными для глаз более мелкие образования в диаметре до миллиметра.

Компьютерная томография брюшной полости покажет нарушения различного характера: процессы воспалений, кисты и полипы, последствия полученных травм и иные патологи. Наибольшую пользу она приносит при выявлении опухолей, будь то доброкачественные или злокачественные образования. На томографических изображениях можно установить, какого размера опухоль, какие границы имеет, есть ли от нее метастазы на соседние участки тканей, костей и сосудов, насколько она проросла в орган. Например, исследуя поджелудочную железу, специалист увидит, какое строение имеет новообразование, определив его по отличиям в плотности между здоровыми и пораженными тканями. При контрастной диагностике, можно узнать, проросла ли опухоль в селезеночную артерию. Что будет свидетельствовать о невозможности прооперировать больного.

Зачем делать КТ органов брюшной полости

Брюшную полость на КТ проверяют при наличии определенных показаний. Они относятся к назначению стандартной процедуры и для исследования с применением рентгеноконтраста. Среди них основными будут:

• травма брюшного отдела закрытого типа (опасна внутренними кровоизлияниями и разрывами, поэтому часто диагностику назначают в экстренном порядке), определения масштаба повреждения органов живота;
• кисты и полипы желудка и иных структур брюшины (могут быть как простыми, так и паразитарными);
• новообразования различной природы (раковые и доброкачественные);
• метастазирование опухоли в абдоминальные лимфоузлы;
• мониторинг эффекта от противораковой терапии (например, после химических препаратов или облучения);
• ограниченные гнойники (абсцессы);
• патологии сосудов, влекущие за собой вторичные изменения в органах;
• диффузные и метаболические заболевания печени;
• гипербилирубинемия, проявляющаяся механической желтухой (окрашиванием в желтый цвет кожи, cклер и слизистых оболочек, применяется в сложных случаях, когда ультразвуковая диагностика не смогла установить ее причину);
• данные исследований, нуждающиеся в уточнении;
• предоперационный осмотр;
• одновременное увеличение селезенки и печени, причину которого выяснить не удается;
• не возможность провести МРТ.

Что лучше – МРТ или КТ органов брюшной полости

При сравнении результатов применения магнитно-резонансной томографии и обследования органов брюшной полости на КТ, можно заметить, что полученная информация частично будет дублироваться. Однако в разных клинических случаях возможно назначение той или иной процедура.

Специфика компьютерной томографии - лучшая визуализация плотных и полых структур. На ней легко исследовать на предмет патологий желчный пузырь (в частности выявить наличие камней), кроме того увидеть нарушения в зоне, недоступный для МРТ (кишечник). Возможно определить, в каком состоянии находится толстая кишка. Также диагностика проходит в купе с виртуальной колоноскопией.

Магнитно-резонансная томография будет максимально точной, когда необходимо проверить мягкие ткани. Конкуренцию ей может составить компьютерное сканирование крупных органов брюшины, но вот небольшие по размерам надпочечники рекомендуется осматривать, применяя МРТ.

При обследовании органов брюшной полости сложен выбор, что именно применить: МРТ или КТ. В животе расположены структуры, которые трудно поддаются визуализации любой из диагностик. Желудок рассмотреть на МР-исследовании не получится. А чтоб увидеть на КТ, его требуется предварительно растянуть при помощи воздуха. Однако для этого нужны определенные физиологические условия. Вывод: оба метода применимы с некоторыми погрешностями, поэтому в качестве уточнения больным проводят фиброгастроскопию.

МРТ и КТ органов брюшной полости применяются параллельно для проверки ее сосудов. Магнитно-резонансная диагностика в этом случае не требует контрастирования, а вот компьютерное сканирование без усиления не обойдется. Пациенту вводят контрастное вещество, когда проверяют на КТ селезеночную артерию, чревногий ствол, мезентериальные артерии и другие сосуды.

Осмотр брюшных артерий важен перед операцией в этой области. Необходимо брать во внимание, как расположены основные сосудистые пути, чтобы не вызвать их повреждений при операционном вмешательстве. Бывает, что участки сосудистой системы брюшины втянуты в процесс заболевания. Так при панкреонекрозе поджелудочной железы (переваривании панкреатическим соком вещества самого органа) зачастую страдают и ее сосуды. Поэтому по их состоянию можно определить эту серьезную патологию. В случае, когда по результатам снимков на сосудах присутствуют признаки воспаления, успешный исход оперативного вмешательства для человека находится под сомнением.

Безопасна ли процедура КТ

Пациентов волнует вопрос безопасности проводимой процедуры. Всем известен потенциальный вред от применения рентгеновских лучей. Поэтому многие считают, что применение компьютерной томографии брюшной полости наносит серьезный вред организму. Медицинские специалисты уверяют, что беспокойство людей необоснованно. Они утверждают, что облучение в томографе не способно нарушить здоровье обследуемого. Современные установки для сканирования сконструированы особым способом, предотвращающим получение человеком вредной дозы излучения. По мнению врачей, диагностика может применять неоднократно.

Противопоказания к КТ

Беременность является главным противопоказанием к назначению диагностики. Даже при небольшой лучевой нагрузке проводить исследование не рекомендуется. Оно считается потенциально опасным для не родившегося ребенка и способно привести к патологиям в его органах и системах.

Запретом к томографии будет и выраженный болевой синдром. К сканированию также не допускают при наличии гиперкинезических расстройств. В первом и во втором случае больные не смогут сохранять неподвижное положение тела на период томографии, что важно для точности результатов. По решению врача обследование таким пациентам провести могут, но только предварительно погрузив их медикаментозный сон.

Компьютерная томография с контрастом не применяется к женщинам, находящимся в периоде грудного кормления ребенка. Усиливающее вещество через кровь проникает в молоко, которое становится токсичным. Если диагностику во время лактации проводят, то кормящей матери не следует кормить грудью ребенка примерно в течении двух дней после сканирования.

Тем людям, кто имеет почечную недостаточность, применение контрастированного осмотра также запрещено. Поскольку вещество покидает организм вместе с мочой, то при больных почках его выведение нарушается. Накапливаясь в организме человека, оно может вызвать интоксикацию и иные побочные действия. Усиливающий компонент также не вводится людям, имеющим аллергическую реакцию на йодсодержащие средства.

Зачем нужен контраст

Имеет важное диагностическое значение. Это средство, в составе которого содержится йод. Во время внутривенного или иного способа введения препарат улучшает визуализацию необходимого участка организма. При попадании в вену он кровотокам разносится по тканям, где постепенно происходит его накопление. Области с накопленным контрастом как бы «светятся» на полученных снимках. Преимущественно усиливающее вещество оседает в областях, обладающих густой сосудистой сетью. Поэтому его часто применяют с целью найти раковые опухоли и ткани с воспалительными процессами. Такие патологические участки обладают интенсивным кровоснабжением и поэтому будут четко видны при диагностике.

Желчный пузырь можно проверять, вводя рентгеноконтраст при помощи длинного зонда, предварительно установленного в двенадцатиперстной кишке. Подобные манипуляции применяются нечасто, поскольку для получения нужной информации хватает стандартного способа сканирования. при необходимости проверить толстую кишку, усиливающее средство вводят путем установки клизмы.

Объем контраста, применяемого при компьютерной томографии , для каждого пациента подбирается индивидуально. Доза рассчитывается с учетом массы тела человека. Из организма контрастное вещество выводится в течение полутора дней.

Как проходит процедура КТ

Процесс проведения КТ брюшной полости схож по принципу с МР-сканированием. Их аппараты имеют внешнее сходство. Процесс диагностирования осуществляется в лежачем положении.

• Перед началом процедуры вас попросят лечь спиной на передвижную кушетку аппарата. После чего диагност нажмет кнопку, и кушетка установится в кольцо томографа. Там она пробудет до конца процедуры.
• Пока идет исследование, вокруг кушетки вращается кольцевая часть аппарата. В этот период сканер выполняет срезы исследуемой области и передает их компьютерному процессору для обработки. Важно лежать без движения, поскольку это самая ответственная часть томографии.
• В комнате, где стоит аппарат, вы будете находиться одни. Когда врач включит сканер, он уйдет в соседнюю комнату, откуда будет контролировать весь процесс на мониторе и параллельно следить за вами через окно.
• Несмотря на то, что диагностика проходит без дискомфорта и болезненных ощущений, случиться может всякое. Если вы вдруг почувствуете себя плохо или захотите о чем-то сообщить рентгенологу, сделать это следует через двустороннюю голосовую связь. Он сразу зайдет к вам в кабинет.

Какое оборудование и есть ли ограничения

Наш центр проводит мультиспиральную компьютерную томографию на современном и точном сканере Toshiba Aquilion 16. Аппарат одномоментно получает данные с 16 срезов толщиной 0,5 мм. Имеет высокую скорость работы, совершая полный оборот за 0, 4 с. Его преимуществами являются более качественное пространственное разрешение и увеличенный лучевой эффект, способный минимизировать артефакты. Томограф предназначен для пациентов массой тела менее 120 кг.

Как подготовиться к КТ органов брюшной полости, что взять с собой

Подготовка к КТ брюшной полости предусматривает перед процедурой трехдневную диету. В это время ваша еда не должно состоять из газообразующей пищи и клетчатки. Прием таких продуктов помещает провести диагностирование и спровоцирует уже присутствующие в организме нарушения. Так больным, у которых присутствует глютеновая энтеропатия, стоит воздержаться от злаковых продуктов. А тем, у кого лактозная непереносимость, не принимать молочных продуктов. Накануне томографии нужно провести чистку кишечника при помощи клизмы. Лучше, если она будет сделана дважды. Или принять слабительное средство. В назначенный для диагностирования день есть не следует.

Обязательно возьмите в медицинский центр следующие документы:

• бумагу с направлением от вашего лечащего доктора (ее могут попросить предоставить в клинике);
• выдержку из медкарты, касающуюся вашего заболевания, по которому будет проводиться сканирование;
• если есть, возьмите результаты ваших ранних осмотров (не обязательно компьютерной томографии или магнитно-резонансной диагностики, это может быть рентген, ФГДС и т.п.).

Что я получу после КТ, куда идти с результатами

Снимки вам выдаст врач-рентгенолог, проводивший процедуру. Он же составляет описание к ним. На пленке будет серия изображений обследованной области в нескольких проекциях. Если вам проводили трехмерную компьютерную томографию, то ее данные запишут на диск. Время ожидания результатов в среднем составляет около часа.

Заключения и фотографии отнесите доктору, который занимается вашим лечением. Он определит, какую терапию вам назначить. Если необходимо, порекомендует другого компетентного специалиста или направит на дополнительную диагностику.

Когда томография пройдена вами по личной инициативе, то все равно стоит посетить врача. Доктора следует выбирать с учетом обнаруженной патологии. Например, это может быть гастроэнтеролог (занимается диагностикой и лечением органов желудочно-кишечного тракта). Если вам сложно определиться со специалистом, обратитесь за консультацией к работникам нашего центра. Они подскажут, к кому записаться на прием.

Можно ли делать КТ детям

Независимо от того, что доза лучевой нагрузки поступает небольшая, для детей КТ считается небезопасным. В экстренных случаях томография все же может проводиться, но решение о ней принимает врач. Для максимально безопасного исследования диагностика назначается детям с 14-летнего возраста. Считается что с этого момента риски для здоровья ребенка минимальны.

Можно ли делать КТ беременным

Период вынашивания ребенка считается абсолютным противопоказанием для исследования. В крайних случаях его могут применить, но только с разрешения доктора. При это живот женщины накрывают свинцовым одеялом, что максимально снизить вредное воздействие рентгеновских лучей на плод.

Цена на КТ брюшной полости

Стоимость по городу не превышает 4700 рублей. Минимальная цена на КТ брюшной полости – 2560 рублей. На ценовой диапазон влияет популярность центра среди пациентов, диагностические возможности сканеров и профессиональные качества медицинских специалистов. С применением усиления стоимость на обследование будет выше.

Адреса центров в Санкт-Петербурге, где можно пройти КТ брюшной полости

В городе находится 30 медицинских учреждений, проводящих сканирование. По нашему телефону вы можете зарегистрироваться на процедуру в подходящее для вас время. Мы подберем клинику, удобную для вас по местоположению. Если необходимо, найдем центр в районе вашего проживания. Пройти томографию можно в день вашего обращения, без очередей. Волнующие вас вопросы можно задать наши операторам. Они проконсультируют вас бесплатно.