МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Что покажет МРТ крестцово-повздошных сочленений

В реальной клинической практике это исследование применяется не так часто. В большинстве случаев для того, чтобы поставить диагноз, достаточно проведения рентгенографии. Впрочем, бывают сложные и сомнительные ситуации, в которых МРТ крестцово-повздошных (сакроилеальных) сочленений все же могут рекомендовать. Во время процедуры визуализируются крестец, подвздошные кости, суставные поверхности сочленения, связки, окружающие мышцы. Магнитно-резонансная томография показывает воспалительные, дегенеративно-дистрофические, опухолевые изменения данной области.

Зачем делать МРТ крестцово-повздошных сочленений

Проведение МРТ сакроилеальных сочленений показано в следующих случаях:

• при необъяснимых болях, хрусте в этих суставах;
• при сомнительных результатах других методов обследования;
• когда у пациента подозревается ревматическое заболевание с поражением крестцово-подвздошных суставов (анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева), но данных рентгенографии недостаточно, чтобы определить их воспаление;
• после перенесенных травм нижней части спины.

Что лучше – МРТ или КТ крестцово-повздошных сочленений

Список показаний к проведению исследования довольно невелик, и в целом при исследовании этих суставов КТ и МРТ часто оказываются равноценны. Вместе с этим, магнитно-резонансную томографию рекомендуют пациентам несколько чаще, так как связки и хрящи она визуализирует лучше, чем компьютерная томография.

Безопасна ли процедура МРТ

Если у Вас нет противопоказаний к проведению этой процедуры, исследование не окажет никакого негативного воздействия на состояние Вашего здоровья и течение заболевания. Магнитно-резонансная томография может повторяться сколько угодно раз, безо всяких ограничений.

Противопоказания к МРТ

Процедура МРТ строго противопоказана в том случае, если в теле пациента есть какие-то металлические детали, притягивающиеся магнитом. Под действием поля они могут разогреваться и смещаться, вызывать повреждение и ожог тканей. По этой причине для пациентов с проволочными брекетами, металлическими скобами на сосудах и другими «добавлениями» МРТ не проводится.

Исследование запрещено больным с кардиостимулятором, слуховым аппаратом, инсулиновой помпой, имплантированным кардиовертером-дефибриллятором и другими медицинскими устройствами, так как радиоволны могут воздействовать на работу этих аппаратов и нарушать ее.

Процедура не рекомендована при клаустрофобии, выраженном болевом синдроме и гиперкинезах (непроизвольных движениях), когда пациент не может достаточно долгое время сохранять неподвижность.

Контрастированная МРТ противопоказана беременным и кормящим женщинам, так как контраст токсичен для плода и проникает в грудное молоко.

Также исследование с контрастом запрещено пациентам с почечной недостаточностью: при нарушении его выведения (препарат выводится с мочой) возможны побочные явления и отравление организма.

Зачем нужен контраст

МРТ крестцово-подвздошных сочленений практически всегда проводится без контрастного усиления. Оно требуется в очень редких, если не сказать, единичных случаях.

Как проходит процедура МРТ

• Непосредственно перед процедурой Вы должны снять с себя все металлические предметы: зубные протезы, украшения, часы, пирсинг и проч.
• Во время исследования Вы будете лежать на передвижном столе, при этом положение тела будет зафиксировано специальными ремнями и валиками. С началом процедуры стол заедет внутрь кольцевой части томографа, где Вы будете находиться до конца процедуры.
• В ходе сканирования не рекомендуется совершать никаких движений, поэтому перед его началом не забудьте убедиться в том, что Вам комфортно.
• Внутри кольца работают освещение и вентилятор, а при каких-то проблемах Вы всегда сможете связаться с технологом по двусторонней связи.
• При необходимости можно сделать МРТ в присутствии родственника или близкого человека.

Какое оборудование и есть ли ограничения

Если перед Вами встал вопрос, где сделать МРТ крестцово-повздошных сочленений в Санкт-Петербурге, можно обратиться в наш центр – мы проводим диагностику на современных высокоточных аппаратах с открытым и закрытым контурами:

• Brivo MR355, General Electric (США) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
• Optima MR360 Advance , General Electric (США) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
• Siemens Espree, Siemens (Германия) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
• Toshiba Excelart, Toshiba (Япония) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
• General Electric Signa Echospeed, General Electric (США) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
• General Electric Signa HDx 3.0 T, General Electric (США) - закрытый контур, напряженностью 3 Тл;
• Simens Magneton Verio, Siemens (Германия) - закрытый контур, напряженностью 3 Тл.

Ограничения по весу: 100-200 кг.

Как подготовиться к МРТ крестцово-повздошных сочленений, что взять с собой

Так как исследование обычно проводится без контраста, готовиться к нему не нужно. Вы не должны соблюдать какую-то особую диету, ограничивать себя в пище, отменять прием лекарств.

С собой необходимо взять, если есть:

• направление врача;
• выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
• снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только МРТ, но и других, в первую очередь, снимки, полученные при рентгенографии);
• прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Что я получу после МРТ, куда идти с результатами

После окончания процедуры МРТ Вы получите снимки и их описание. Результаты будут подготовлены в течение одного-двух часов. Если Вы не можете ждать, то для Вашего удобства заключение может быть выслано по электронной почте.

Снимки и их описание необходимо показать тому же специалисту, который отправил на процедуру МРТ. Он назначит необходимое лечение либо даст направление к другому доктору, который займется Вашей проблемой.

Если Вы проходили диагоностику сами, выбирайте врача в зависимости от обнаруженного заболевания. При признаках ревматического сакроилеита (воспаления суставов) запишитесь на прием к терапевту или ревматологу, в случае травмы проконсультируйтесь у травматолога.

Можно ли делать МРТ детям

Процедура безопасна для детей и может проводиться пациентам с 7-летнего возраста. Ребенку в более раннем возрасте исследование проводят в специализированных детских учреждениях с применением успокаивающих препаратов или в состоянии медикаментозного сна, поскольку во время обследования необходимо достаточно долго сохранять неподвижность, на что маленькие дети не способны.

Можно ли делать МРТ беременным

Обследование с контрастированием противопоказано в течение всей беременности, без усиления - не рекомендована только в первом триместре. Несмотря на то, что вредное воздействие электромагнитного поля на ребенка не доказано, в период закладки жизненно важных органов потенциально опасным может оказаться любое внешнее влияние, поэтому врачи советуют проявлять осторожность.

Где можно сделать МРТ крестцово-повздошных сочленений

Жители Санкт-Петербурга могут сделать МРТ крестцово-повздошных сочленений во всех районах города:

• Адмиралтейский;
• Василеостровский;
• Выборгский;
• Калининский;
• Кировский;
• Колпинский;
• Красногвардейский;
• Красносельский;
• Кронштадтский;
• Курортный;
• Московский;
• Невский;
• Петроградский;
• Петродворцовый;
• Приморский;
• Пушкинский;
• Фрунзенский;
• Центральный.