МРТ мягких тканей конечностей

Что покажет МРТ тканей конечности

Это исследование используется в сложных случаях, когда заболевание невозможно установить по результатам других методов исследования. Несмотря на то, что оно назначается не так часто, как, например, рентген, магнитно-резонансная томография дает гораздо больше информации, нежели все остальные из возможных диагностических процедур.

В нашем центре можно провести исследование верхней и нижней конечности, а также ягодичной области, с контрастом и без. Томография покажет подробное послойное строение мышц, связок, сухожилий, фасций, нервных сплетений, лимфоузлов. При этом могут быть выявлены воспалительные изменения (в том числе абсцессы), ушибы, отек, гематомы, разрастания соединительной ткани (рубцы), опухоли и т.д.

Зачем делать МРТ тканей конечности

МРТ тканей конечности проводится пациентам со следующими патологиями:

• свежие травмы конечностей, при подозрении на частичный и полный разрыв мышц и сухожилий, контузии мышц, отек тканей со сдавливанием сосудов и нервов, гематомы и др.;
• осложнения и последствия старых травм: рубцовая деформация конечности, сдавливание рубцовыми тяжами сосудов и нервов, липодистрофия в подкожной жировой клетчатке;
• абсцессы и флегмоны тканей конечностей, с определением степени распространения воспаления;
• начальные стадии воспалительных заболеваний (инфильтрация в тканях);
• злокачественные и доброкачественные опухоли и метастазы в мягких тканях конечностей;
• планирование реконструктивных операций при врожденных аномалиях развития конечностей;
• симптомы, позволяющие заподозрить заболевание плечевого нервного сплетения.

Что лучше – МРТ или КТ тканей конечности

При исследовании мягких тканей конечности МРТ является более ценной методикой, чем КТ, так как эта процедура лучше всего визуализирует структуры средней и малой плотности. Рубцовые изменения, воспалительные процессы и опухоли с ее помощью определяются гораздо четче.

Тем не менее, в некоторых случаях пациентам все же назначается компьютерная томография. Это необходимо при поиске металлических инородных тел; благодаря возможности создания послойных снимков можно с точностью до миллиметра определить их положение и извлечь с минимальным повреждением окружающих тканей. Если в тех же условиях использовать обычную рентгенографию, выявить их локализацию затруднительно, тем более, когда инородные тела мелкие (например, иголка).

Безопасна ли процедура МРТ

Если у Вас нет противопоказаний к проведению этой процедуры, исследование не окажет никакого негативного воздействия на состояние Вашего здоровья и течение заболевания. МРТ может повторяться сколько угодно раз, безо всяких ограничений.

Противопоказания к МРТ

МРТ строго противопоказана в том случае, если в теле пациента есть какие-то металлические детали, притягивающиеся магнитом. Под действием поля они могут разогреваться и смещаться, вызывать повреждение и ожог тканей. По этой причине для пациентов с проволочными брекетами, металлическими скобами на сосудах и другими «добавлениями» МРТ не проводится.

Исследование запрещено больным с кардиостимулятором, слуховым аппаратом, инсулиновой помпой, имплантированным кардиовертером-дефибриллятором и другими медицинскими устройствами, так как радиоволны могут воздействовать на работу этих аппаратов и нарушать ее.

Процедура не рекомендована при клаустрофобии, выраженном болевом синдроме и гиперкинезах (непроизвольных движениях), когда пациент не может достаточно долгое время сохранять неподвижность.

Томография с контрастным усилением противопоказана беременным и кормящим женщинам, так как контраст токсичен для плода и проникает в грудное молоко.

Также исследование с контрастом запрещено пациентам с почечной недостаточностью: при нарушении его выведения (препарат выводится с мочой) возможны побочные явления и отравление организма.

Зачем нужен контраст

Когда контрастирующее вещество вводится в кровь, оно окрашивает сосуды, а затем переходит в ткани и накапливается в них. Чем активнее кровоток в той или иной области, тем лучше качество визуализации. Благодаря этому МРТ с контрастированием показана в случаях, когда нужно выявить доброкачественное или злокачественное новообразование (обычно опухоли имеют густую сеть сосудов).

Для процедуры может потребоваться разный объем препарата, который подбирается в зависимости от веса пациента. Контраст вводится в вену и не несет никакой опасности. Препарат полностью выводится из организма в пределах 1-1,5 суток.

Как проходит процедура МРТ

• Непосредственно перед процедурой Вы должны снять с себя все металлические предметы: зубные протезы, украшения, часы, пирсинг и проч.
• Во время исследования Вы будете лежать на передвижном столе, при этом положение тела будет зафиксировано специальными ремнями и валиками. С началом процедуры стол заедет внутрь кольцевой части томографа, где Вы будете находиться до конца процедуры.
• В ходе сканирования не рекомендуется совершать никаких движений, поэтому перед его началом не забудьте убедиться в том, что Вам комфортно.
• Внутри кольца работают освещение и вентилятор, а при каких-то проблемах Вы всегда сможете связаться с технологом по двусторонней связи.
• При необходимости можно сделать МРТ в присутствии родственника или близкого человека.

Какое оборудование и есть ли ограничения

В нашем центре исследование проводится на аппарате магнитно-резонансной томографии General Electric Signa Echospeed Plus напряженностью 1,5 Тл, закрытого типа с весовым ограничением до 120 кг.

Как подготовиться к МРТ тканей конечности, что взять с собой

При контрастированной МРТ процедуру желательно проходить натощак. В остальных случаях подготовки не требуется.

С собой необходимо взять, если есть:

• направление врача;
• выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
• снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только МРТ, но и других);
• прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Что я получу после МРТ, куда идти с результатами

После окончания процедуры МРТ Вы получите снимки их описание. Результаты будут подготовлены в течение одного-двух часов. Если Вы не можете ждать, то для Вашего удобства заключение может быть выслано по электронной почте.

Результаты нужно будет показать специалисту, который порекомендовал Вам исследование. При обнаружении заболевания врач назначит необходимое лечение либо даст направление к другому доктору, который займется Вашей проблемой.

Можно ли делать МРТ детям

Процедура безопасна для детей и может проводиться пациентам с 7-летнего возраста. Ребенку в более раннем возрасте исследование проводят в специализированных детских учреждениях с применением успокаивающих препаратов или в состоянии медикаментозного сна, поскольку во время обследования необходимо достаточно долго сохранять неподвижность, на что маленькие дети не способны.

Можно ли делать МРТ беременным

Обследование с контрастированием противопоказано в течение всей беременности, без усиления - не рекомендована только в первом триместре. Несмотря на то, что вредное воздействие электромагнитного поля на ребенка не доказано, в период закладки жизненно важных органов потенциально опасным может оказаться любое внешнее влияние, поэтому врачи советуют проявлять осторожность.