КТ-ангиография сосудов шеи

Что покажет КТ – ангиография сосудов шеи

Исследование показывает строение и патологические изменения сосудов этого анатомического региона: общей, наружной и внутренней сонной, позвоночной артерии, яремной вены и других. При этом по полученным изображениям можно судить о наличии участка воспаления, деструкции или сдавливания, увидеть тромбоз, аневризмы и другие возможные нарушения.

В идеале ангиография сосудов шеи должна проводиться после предварительно выполненного ультразвукового исследования, однако, даже если другие процедуры не выявляют никаких нарушений или по каким-то причинам не могут быть выполнены пациенту, это не отменяет возможности проведения КТ.

Зачем делать КТ- ангиографию сосудов шеи

Показания к исследованию могут быть следующими:

• повреждения шейного отдела позвоночника или органов шеи с возможным вовлечением сосудов;
• аномалии развития артерий и вен (кинкинг-синдром, аневризмы, мальформации);
• атеросклероз сонных артерий;
• тромбоз сосудов;
• головная боль, нарушения памяти и внимания, бессонница и другие симптомы, которые позволяют заподозрить сосудистую патологию;
• васкулиты, в том числе ревматические;
• перенесенные в прошлом травмы и операции на шее, с рубцовыми изменениями в тканях, вызывающими сдавливание сосудов.

Что лучше – МРТ или КТ сосудов шеи

При исследовании шеи, выбирая между КТ и МРТ-ангиографией, большинство специалистов склоняются ко второму варианту. У метода МРТ есть неоспоримые достоинства, такие, как лучевая безопасность и возможность бесконтрастного сканирования. Однако, в свою очередь, преимущество КТ заключается в высокой скорости исследования. На нашем аппарате для мультиспиральной компьютерной томографии сами снимки создаются в течение нескольких секунд, плюс небольшое время тратится на введение контраста, построение и изучение трехмерной модели сосудистого русла. Это дает возможность быстро получить информацию для экстренного больного, чтобы определиться с тактикой неотложной помощи.

Безопасна ли процедура КТ

Как известно, в основе метода лежит использование рентгеновских лучей, в связи с чем многие уверены, что компьютерная томография может причинить вред здоровью. Страх перед этим исследованием совершенно не оправдан. В современных аппаратах, благодаря их особой конструкции, доза облучения существенно снижена в сравнении с обычной рентгенографией. Поэтому КТ не несет пациенту угрозы, даже если проводится не один раз.

Противопоказания к КТ

Главное противопоказание к компьютерной томографии – это беременность. Несмотря на то, что исследование сопровождается минимальной лучевой нагрузкой, любые дозы рентгеновского излучения небезопасны для плода.

Процедура не рекомендована при выраженном болевом синдроме и гиперкинезах (непроизвольных движениях), когда пациент не может достаточно долгое время сохранять неподвижность.

КТ с контрастом противопоказана при лактации, так как контраст проникает в грудное молоко. Если томография проводится кормящей матери, после исследования от прикладывания ребенка к груди нужно отказаться на двое суток.

Также контрастированные исследования запрещены пациентам с почечной недостаточностью: при нарушении выведения препарата (он выводится с мочой) возможны побочные явления и отравление организма, а также пациентам с аллергией на йод.

Зачем нужен контраст

Контрастом называется особое вещество, в данном случае – на основе йода, которое используется для улучшения визуализации нужных структур.

Препарат вводится в вену и окрашивает сосуды в момент своего распространения по кровотоку, улучшая их визуализацию на снимках.

Контраст полностью выводится из кровотока в пределах 1-1,5 суток.

Как проходит процедура КТ

• Для проведения процедуры Вам предложат лечь на передвижной столик, который во время сканирования будет находиться внутри основной (кольцевой) части томографа.
• Перед исследованием Вам пунктируют вену, через которую будет введен контраст.
• На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам он – немного передвигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.
• При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло.
• Компьютерная томография совершенно безболезненна и не сопровождается никакими ощущениями. Если во время исследования у Вас возникнут какие-то проблемы или жалобы, об этом можно будет сообщить технологу, используя систему двусторонней связи.

Какое оборудование и есть ли ограничения

В нашем центре выполняется мультиспиральная компьютерная томография на аппарате Toshiba Aquilion 16. Ограничение по весу – 120 кг.

Как подготовиться к КТ – ангиографии сосудов шеи, что взять с собой

Ангиография сосудов шеи не требует длительной или сложной подготовки; Вам будет достаточно прийти на исследование натощак.

С собой необходимо взять, если есть:

• направление врача;
• выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
• снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
• прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Что я получу после КТ, куда идти с результатами

После окончания процедуры Вы получите снимки, выполненные на одной или нескольких пленках большого формата, их описание. Если Вам проводилась трехмерная компьютерная томография, мы сделаем запись исследования на СD-диск.

С заключением следует вернуться врачу, который направил Вас на процедуру. Он назначит необходимое лечение либо даст направление к другому доктору, который займется Вашей проблемой.

В том случае, если Вы делали КТ по своей инициативе, выбор врача нужно будет сделать в зависимости от выявленного нарушения.

Если Вы не знаете, куда обратиться, этот вопрос можно уточнить у специалиста нашего центра, который будет описывать Ваши результаты.

Можно ли делать КТ детям

Несмотря на то, что во время исследования на пациента падает очень небольшая лучевая нагрузка, рентгенологическое излучение является потенциально вредным физическим фактором. Чтобы сделать процедуру максимально безопасной, мы берем на КТ только пациентов с 14 лет.

Можно ли делать КТ беременным

В период беременности компьютерная томография абсолютно противопоказана.