КТ-коронарография

Что покажет КТ - коронарография

КТ- коронарография сердца – это единственное в своем роде исследование, которое позволяет подробно изучить состояние венечных артерий: сосудов, отвечающих за кровоснабжение сердечной мышцы. Достойных аналогов, которые были бы настолько же точны и при этом доступны широкому кругу пациентов, в настоящее время не существует.

При проведении процедуры по классической методике результаты представляются в виде ряда снимков, на которых хорошо заметны окрашенные контрастом сосуды. Томография показывает их проходимость, нарушение которой в большинстве случаев происходит по причине хронического атеросклероза или разрыва атеросклеротической бляшки с образованием быстро растущего тромба.

В нашем центре может быть выполнена не обычная, а улучшенная методика исследования – виртуальная коронарография. Так называют разновидность этой процедуры, при которой артерии сердца изучаются на томографе высокого разрешения, обычно - без введения контраста. Неинвазивная коронарография занимает меньше времени в сравнении с классической и позволяет исключить очень маловероятный, но все же возможный риск осложнений после исследования, связанный с проведением контрастирования.

Зачем делать КТ - коронарографию

Показания к коронарографии в основном сводятся к диагностике ишемической болезни сердца и ее осложнений. Ее проводят для того, чтобы определить проходимость артерии, оценить степень ее нарушения (в процентах от диаметра просвета), а также предположить или найти причины болей в сердце (стабильная, нестабильная стенокардия, волчаночный коронариит и т.д.).

! Узнать, как проводится коронарография, уточнить вопросы подготовки и цену на процедуру, а также записаться на исследование в нашем центре Вы можете по телефону 8 (812) 385-77-56. У нас Вы пройдете его в день записи, в удобное для Вас время и без очередей. Получить информацию о том, сколько стоит КТ - коронарография сердца, почитать отзывы об исследовании и выяснить режим работы клиники также можно у нас на сайте. Стоимость коронарографии рассчитывается с учетом стоимости контрастного вещества.

Что такое стентирование и как это связано с коронарографией

Для многих больных главной целью проведения коронарографии является определение возможности стентирования. Так называется лечебная процедура, при которой в пораженные атеросклерозом артерии сердца вводят гибкий проволочный каркас – стент, При температуре тела он расправляется и приобретает форму трубки, расширяя просвет сосуда, а значит, улучшая его проходимость и питание миокарда.

Когда больному устанавливается стент, даже при наличии результатов КТ сосудов ему все равно еще раз делают коронарографию (в этом случае она называется лечебной). Во-первых, повторная томография позволяет зафиксировать возможные изменения в сердце, произошедшие со времени последнего исследования, а во-вторых, стент все равно ставят под контролем КТ. Возможно, именно поэтому некоторые пациенты принимают обе этих процедуры за одну.

Следует иметь в виду, что коронарография и стентирование – это разные вещи. В нашем центре Вам может быть проведена только диагностическая коронарография, а стентирование делают в специализированных кардиохирургических клиниках, куда Вы сможете обратиться с полученными результатами.

Безопасна ли процедура коронарографии

Как известно, в основе метода лежит использование рентгеновских лучей, в связи с чем многие уверены, что компьютерная томография может причинить вред здоровью. Страх перед этим исследованием совершенно не оправдан. В современных аппаратах, благодаря их особой конструкции, доза облучения существенно снижена в сравнении с обычной рентгенографией. Поэтому коронарография сосудов не несет пациенту угрозы, даже если проводится не один раз.

Противопоказания к коронарографии

Главное противопоказание к коронарографии – это беременность. Несмотря на то, что исследование сопровождается минимальной лучевой нагрузкой, любые дозы рентгеновского излучения небезопасны для плода.

Процедура не рекомендована при выраженном болевом синдроме и гиперкинезах (непроизвольных движениях), когда пациент не может достаточно долгое время сохранять неподвижность.

Компьютерная коронарография с контрастом противопоказана при лактации, так как контраст проникает в грудное молоко. Если томография проводится кормящей матери, после исследования от прикладывания ребенка к груди нужно отказаться на двое суток.

Также контрастированные исследования запрещены пациентам с почечной недостаточностью: при нарушении выведения препарата (он выводится с мочой) возможны побочные явления и отравление организма, а также пациентам с аллергией на йод.

Зачем нужен контраст

Классическая методика коронарографии выполняется с введением контраста. Контрастом называется особое вещество на основе йода, которое используется для улучшения визуализации нужных структур. Препарат вводится в вену и окрашивает сосуды в момент своего распространения по кровотоку, улучшая их визуализацию на снимках.

Контраст полностью выводится из кровотока в пределах 1-1,5 суток. При его использовании возможны осложнения, которые чаще всего бывают связаны с аллергией на препарат. Однако они встречаются чрезвычайно редко, обычно коронарография проходит без каких бы то ни было последствий. Чтобы исключить риск осложнений, не забывайте сообщать специалистам об имеющихся аллергиях.

В нашем центре Вы можете сделать коронарографию неинвазивного типа, которая проводится без контраста.

Как проходит процедура КТ

• Для проведения процедуры Вам предложат лечь на передвижной столик, который во время сканирования будет находиться внутри основной (кольцевой) части томографа.
• Перед исследованием Вам пунктируют вену, через которую будет введен контраст.
• На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам он – немного передвигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.
• При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло.
• Делается коронарография очень быстро, исследование занимает не более минуты, при этом она совершенно безболезненна и не сопровождается никакими ощущениями. Если во время исследования у Вас возникнут какие-то проблемы или жалобы, об этом можно будет сообщить технологу, используя систему двусторонней связи.

Какое оборудование и есть ли ограничения

В нашем центре выполняется мультиспиральная компьютерная томография на аппарате Toshiba Aquilion 16. Ограничение по весу – 120 кг.

Как подготовиться к КТ - коронарографии, что взять с собой

На исследование нужно прийти натощак.

С собой необходимо взять, если есть:

• направление врача;
• выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
• снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
• прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Что я получу после КТ, куда идти с результатами

После окончания процедуры Вы получите снимки, выполненные на одной или нескольких пленках большого формата, их описание. При необходимости коронарография сердца может быть записана на видео.

С заключением следует вернуться к врачу, который направил Вас на процедуру. Он назначит необходимое лечение либо даст направление к другому доктору, который займется Вашей проблемой.

Если Вы не знаете, куда обратиться, этот вопрос можно уточнить у специалиста нашего центра, который будет описывать Ваши результаты.

Можно ли делать КТ детям

Несмотря на то, что во время исследования на пациента падает очень небольшая лучевая нагрузка, рентгенологическое излучение является потенциально вредным физическим фактором. Чтобы сделать процедуру максимально безопасной, мы берем на КТ только пациентов с 14 лет.

Можно ли делать КТ беременным

В период беременности компьютерная томография абсолютно противопоказана.