Что покажет КТ позвоночника?
Компьютерная томография (КТ) — это метод исследования, который позволяет максимально точно поставить диагноз при подозрении на заболевания различных внутренних органов. Процедура проводится с использованием рентгеновского излучения и позволяет получить многослойные снимки, что особенно удобно при изучении опухолей и других новообразований.
КТ позвоночника назначают пациентам, имеющим жалобы на боли в спине или страдающими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Зачем делать КТ позвоночника?
КТ позволяет не только увидеть, что происходит в организме пациента, но и создать оригинальную трехмерную модель позвоночника. Это связано с тем, что изображение на снимках является многослойным, поэтому отлично подходит для формирования 3D-картинки. Такое свойство является полезным в том случае, когда врачи сталкиваются с разнообразными травмами позвоночника или врожденными аномалиями. Воссоздание полной клинической картины помогает подобрать наиболее эффективную терапию.
К прочим случаям, в которых назначается компьютерная томография, относятся:
- Остеохондроз - для определения степени поражения позвонков.
- Злокачественные/доброкачественные новообразования в области хребта - с целью выяснить характер опухоли и посмотреть, дает ли она метастазы.
- Межпозвоночные грыжи - для уточнения стадии развития и конкретной локализации.
- Смещения дисков, возникшие в результате травм или повышенной нагрузки - для определения степени тяжести и конкретного расположения позвонков.
Чаще всего к компьютерной томографии позвоночника прибегают и в случае, когда у пациента имеются боли в спине неясного генеза. Тогда исследования помогает определить, что становится причиной неприятных ощущений, и поставить конкретный диагноз. После этого больному назначается соответствующая терапия.
Данный метод редко используется в качестве первичной диагностики. Чаще всего больного сначала направляют на рентгенологическое исследование. После получения снимков, если у врача остаются вопросы по постановке диагноза, пациенту уже рекомендуют сделать томографию. При этом ему выдается направление на КТ соответствующих органов.
При помощи томографа врачом могут быть диагностированы аномалии как отдельных частей позвоночника, так и всего столба в целом. На снимках будет отображено состояние:
- костного мозга;
- межпозвоночных дисков;
- спинномозговой жидкости;
- частей позвонков.
Особенно активно компьютерная томография применяется в онкологии для определения локализации самой опухоли и метастазов.
Что лучше – МРТ или КТ позвоночника
Часто перед пациентом встает вопрос: какое именно исследование пройти, чтобы врач сумел поставить диагноз наиболее точно. Поскольку обе процедуры относятся к недешевым, большинство больных вынуждено выбирать только одно из них. На самом деле, универсального ответа: что лучше МРТ или КТ позвоночника, нет. Выбор конкретной процедуры зависит от:
- состояния пациента;
- наличия противопоказаний;
- предполагаемого диагноза.
И магнитно-резонансная, и компьютерная томография работают на основе рентгеновских лучей. Однако принцип составления изображений у них разный. КТ хорошо распознает аномалии твердых тканей (например, костей) и легко определяет наличие плотных новообразований, таких как камни в почках. МРТ же действует по принципу резонанса: направленная волна отражается от разных внутренних органов и позволяет передать цифровую информацию и преобразовать в снимки. Поэтому это исследование гораздо лучше показывает патологии мягких тканей, в том числе, злокачественные и доброкачественные опухоли.
Выбор магнитно-резонансной или компьютерной томографии в качестве диагностического метода может сделать только врач, который и выдает направление на соответствующее исследование. Предварительно от пациента могут понадобиться результаты некоторых анализов и полная история болезни.
Безопасна ли процедура КТ?
По сравнению с рентгеновским обследованием компьютерная томография имеет более низкий порог излучения. Пациент получает минимальный уровень лучевой нагрузки. Поэтому этот вид диагностики относительно безопасен для большинства пациентов. Однако существуют определенные ограничения по количеству и частоте проведения процедуры.
Зачем нужен контраст?
В некоторых случаях пациентам назначается КТ с контрастом для более четкой визуализации структурных изменений. Контрастное вещество имеет в своей основе йод. Изображение, получаемое в результате томографии, более четкое благодаря накоплению вещества в тканях организма. Препарат вводится пациенту через вену. В пределах суток контраст будет выведен из организма пациента естественным путем.
Противопоказания
В некоторых случаях томография не может быть сделана в связи с физическим состоянием больного. Например, процедура не делается если пациент имеет повышенную температуру тела. Тогда приходится ждать, когда показатель придет в норму и только после этого приступать к обследованию.
Абсолютными противопоказаниями к проведению компьютерной томографии являются:
- Избыточный вес. Если масса тела больного превышает 150 кг, аппарат не может выдержать подобную нагрузку.
- Недостаточность внутренних органов. Считается, что излучение в этом случае может навредить здоровью пациента.
- Психические заболевания. Например, при клаустрофобии человек не может быть помещен в томограф, поскольку панически боится замкнутого пространства.
Однозначным противопоказанием к прохождению КТ позвоночника является беременность. Рентгеновское излучение вредно для плода и может привести к формированию патологий или выкидышу.
Какое оборудование и есть ли ограничения?
Для проведения компьютерной томографии используется томограф марки Toshiba Aquilion 16. Существует ограничение по весу пациента (до 120 кг).
Как подготовиться к КТ позвоночника, что взять с собой?
Особое подготовки к исследованию не требуется. Некоторые врачи рекомендуют голодать за сутки до начала процедуры, однако это требование не обязательно, если речь идет о томографии позвоночника. Единственное дополнительное обследование, которое может понадобиться, это общий и биохимический анализ крови. Тест способен выявить скрытые противопоказания, не видимые врачу при осмотре.
У некоторых больных перед процедурой возникает психологический дискомфорт. В этом случае следует успокоиться и настроить себя на хороший исход. Обследование займет совсем немного времени и будет полностью безболезненным, поэтому поводов волноваться нет.
На процедуре может понадобиться направление от лечащего врача, выписка из медицинской карты и снимки предыдущих исследований.
Что я получу после КТ, куда идти с результатами?
КТ позвоночника, цена которой многим пациентам кажется завышенной, объясняется тем, что исследование можно сделать только с помощью специального аппарата. В день процедуры пациент приходит к назначенному времени, затем его провожают в медицинский кабинет с томографом. Там больной переодевается в специальный одноразовый халат. В обязательном порядке нужно снять с себя все украшения, убрать металлические предметы (в том числе, и зубные протезы).
Далее пациент заходит в комнату, где расположен томограф. Его помещают на выдвижную кушетку и запускают процесс обследования и изготовления снимков. Процесс не должен вызывать никаких неприятных ощущений. Если больной почувствует себя плохо, начнет испытывать боль или другие неприятные симптомы, он должен сообщить об этом врачу по громкой связи. Общая длительность процедуры не превышает 45-50 минут. Затем больной может возвращаться к нормальной жизни.
После завершения исследования пациенту на руки выдаются снимки и предварительное заключение. Окончательный вывод по результатам КТ может сделать только лечащий врач. Он же принимает решение о том, как скорректировать терапию с учетом информации, полученной с помощью томографа.
Можно ли делать КТ детям?
КТ по показаниям проводится детям с 14 лет.
Можно ли делать КТ беременным?
Во время беременности проведение данного метода диагностики запрещено.
